年年岁岁花相似,岁岁年年人不同，大部分老年人随年龄增加会抱怨脑海里象长出橡皮擦一样记忆在逐渐被擦除，因为自己丢三落四，拿东忘西是常有的事情，但通常都会认为这些情况是正常的人体老化过程。
事实上,有20%的健忘是病理性的，即记忆减退速度比正常生理性记忆减退要快得多。而存在病理性健忘又无痴呆的这种状态即为轻度认知功能障碍。
1、什么是轻度认知功能障碍?
一般情况下,随着年龄的增长老年人的认知功能不可避免的出现衰退,此间发生不同的生理和病理过程,形成不同的老年认知状态，对于正常的老年认知状态包括成功老龄，即老年人认知能力没有衰退,甚至超过正常年轻人。有报道估计这部分人约占老年人群的5%。
对于病理状态下的认知功能状态包括轻度认知功能障碍和认知损害较严重的痴呆。轻度认知功能障碍是相对于年龄和教育程度的记忆或其它认知功能减退，又不足以诊断痴呆，且日常生活能力完好的一种亚临床状态，是介于正常老龄和痴呆的一个过渡阶段。
研究已表明轻度认知功能障碍是老年性痴呆的前驱阶段，每年约10-15%，转化为痴呆，6年可高达80%，而正常老人每年仅1-2%转化为痴呆，因此轻度认知功能障碍具有发展为痴呆的高度风险。
2、轻度认知功能障碍的临床特征和如何进行临床分型?
轻度认知功能障碍临床表现为记忆力、语言功能，注意力、执行功能、视空间结构功能或计算力的减退。
在这些不同的认知领域中以记忆力减退是主要也是常见的临床表现，尤其是近期记忆力减退明显，表现为丢三落四"、"说完就忘"，“同一问题反复提问”，学习新知识困难，而远期记忆相对保存，表现为十多年甚至几十年前的事都记得清清楚楚。其它亦可有不同程度的，同时尚可伴有情感障碍，如抑郁，焦虑，易激惹等。
根据临床表现轻度认知功能障碍分为遗忘型和非遗忘型，前者为多见，主要以记忆力减退为主，可伴或不伴其它认知功能障碍，此型往往发展为阿尔茨海默病。后者以除记忆力以外的其它认知功能减退为表现，如语言功能、执行功能，注意力或视空间结构功能的减退，此型可发展为额颞叶痴呆，Lewy小体痴呆等。此外根据病程发展轻度认知功能障碍可分为进展型，随病程进展为痴呆;稳定型，认知相对保持稳定不变;另外则有一部分患者可好转恢复正常。
3、轻度认知功能障碍如何诊断?
轻度认知功能障碍早于1999年由Moyo诊所Peterson等制定：
①有记忆减退的主诉(特别是由家属或其他知情者证实);
②存在客观记忆损害;
③一般认知功能正常;
④日常生活能力正常;
⑤没有痴呆。此标准主要针对遗忘型MCI。
北京轻度认知功能障碍工作组在2003年制定了广泛意义的轻度认知功能障碍的诊断标准：
1)无痴呆但认知功能亦不正常;
2)存在认知减退，或患者主诉、或知情者报告;3)日常生活能力保存，或复杂的日常生活能力轻微受损。目前外普遍采用的仍是Peterson等制定的遗忘型的诊断标准。对于诊断标准中的一般认知功能，客观记忆能力的临床判断通常应用量表评估其损害程度。
4、轻度认知功能障碍如何干预?
轻度认知功能障碍如果得以及时干预可延缓痴呆的进展，目前关于该病干预措施包括以下三方面：
一、非特异性干预：评估风险因子，管理可控因素如糖尿病、高血压、高胆固醇血症、抑郁等，积较控制危险因素是目前被广泛证实的干预错失。
二、调节生活方式是不可忽视的预防和干预措施：
⑴、首好行适当的运动锻炼，运动能促进大脑血液循环，增加脑细胞树枝状突起的体积和数量，增强记忆力。
⑵、其次是合理的膳食结构，生活中老年人可食对改善记忆力有帮助的食物，①如蔬菜(卷心菜、甘笋、辣椒、萝卜、菠菜、紫菜花椰菜、马铃薯、和白萝卜等等都有助于增强记忆力，甚至可预防老年痴呆症);②水果(如杏，香蕉、菠萝、葡萄、柠檬、广柑、柚子等对增强记忆力有帮助)均有益于改善记忆力。③因人体如缺少不饱和脂肪酸，记忆、思维能力则难以处于正常状态，因此可常吃富含不饱和脂肪酸的鱼类食品，此外大脑的活动功能、记忆力强弱与大脑中乙酰胆碱的含量密切相关，鸡蛋与瘦肉则含有较多的胆碱。④经常饮茶有利于抑制乙酰胆碱脂酶的活性，此酶能破坏神经传递素乙酰胆碱而引发老年痴呆。后积较乐观的心态对改善大脑功能亦具重要作用。
⑶、情绪乐观的人想得开，放得下，不悲观，不失望，无忧无虑，心理平衡，此能充分调节免疫、神经、内分泌、心脑血管系统的功能，增强记忆力。
三、认知训练：研究表明采用记忆加强训练(包括记忆丧失教育、放松训练、记忆技巧训练及认知重建)可明显改善轻度认知功能障碍的记忆功能。日常生活中可以多动脑多学习，如看报读书、下棋、看电视、与人交谈等，都可以帮助保持和增强记忆功能与智能。
四、药物干预：因遗忘型轻度认知功能障碍被认为是阿尔茨海默病前驱阶段，故而药物干预策略多沿袭了阿尔茨海默病的治疗方案。
总之，随着人口老龄化，痴呆患者日益增多,作为对痴呆的预防和早期干预的切入点,轻度认知功能障碍已得到广泛的关注和研究，进一步需加强老年认知保健的宣传，开展广泛的教育，从而进行的一级和二级预防。
