什么小儿自闭症

    北京天使儿童医院的医师告诉我们小儿自闭症又叫孤独症,儿童孤独症是发生在儿童早期的以感情联系,语言交往,刻板重复动作、兴趣狭窄和认知功能不良的发育障碍.广泛涉及语言、感知、情感、思维、人际交往和动作等多个方面,属于广泛发育障碍范畴,也是此范畴中研究得较多的典型疾病.

    本病按较严格的标准,患病约为2/左右.如不太严格的标准,统计约为4~5/,自从DSM-Ⅲ-R、DSM-Ⅳ放宽诊断标准,并应用"孤独性障碍"的病名后,患病的统计数提高了.法国为5.35/,加拿大为8~10/,日本为13-16/.男:女=4~5:1,我国统计为6~9:1;有人认为女孩的病情偏重.

    在中医里亦属于五迟或呆症范畴.即语言发育不良,呆钝缺乏语言情感及缺乏社会交往能力.

    【临床表现】

    缺乏社会交往力:与周围人建立不起感情,甚至与父母都是如此.抱在怀里的孩子不会将身子贴近妈妈,也不微笑,会感到孩子软弱无力和冷淡.到6、7个月还分不清亲人与陌生人.不理解别人的喜怒哀乐,不会与人对视,稍年长时,不与其他小朋友建立友谊.

    语言交往障碍:约50%的患儿始终不能发育有用的语言.有的语言发育迟缓,当有语言时也出现音调怪异,或只字片语,或只是简单模仿语言,或用错代词.因不理解别人的话,故也不能与人对答.

    兴趣狭窄和强迫行为:对儿童玩具不感兴趣,而对一些非玩具的东西作为奇特的偏爱,可经久不厌,如对一块砖块,玩得舍不得放下.或对一件物品不可克制地用手去摸,放在鼻子上闻,或捻弄自己手指等.有的智力稍好一点的患儿常重复提同一问题不厌其繁.

    感知和动作障碍:对某些刺激感觉迟钝和麻木,如手指被压伤不叫疼痛,有时对突如其来的声响也若无其事,喊叫其名字也不作反应.但对某些刺激又特别敏感,如笛声,吸尘器的轰鸣声或光照亮度的突变可引起躲避和烦躁不安,感觉迟钝和过敏可出现在同一个人身上.患儿常坐不住,无目的地走动或蹦跳,也有时撞自己头、拍打、咬硬东西,摇晃,或旋转身子.

    智力障碍:智商在50以下者占40~60%,智商50~70者占25%,智商70以上亦占25%.根据智力水平,孤独症儿童可分为高智商型,即智商正常或接近正常,低智商型,即有明显智力缺陷.去就医者,多是低智商型的,智力较好者多被家长视为脾气古怪,而不视为疾病.

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